Principal Inovaţie Head Case: De ce a promovat PBS Controversat Reducere Dr. Daniel Amen?

Head Case: De ce a promovat PBS Controversat Reducere Dr. Daniel Amen?

Ce Film Să Vezi?
 
Daniel Amen

Dr. Daniel Amen a construit un imperiu pe tehnologia dubioasă de imagistică a creierului și pe suplimentele nutritive.(Ilustrație de Wesley Bedrosian pentru Braganca)



Aproape de sfârșitul unuia dintre numeroasele sale videoclipuri, care poate fi văzut la postul de televiziune public local sau Youtube , psihiatrul Daniel Amen spune ceea ce el numește povestea lui preferată. Are legătură cu fiica sa, Breanne, care, spune dr. Amen cu tristețe în voce, nu am crezut niciodată că este foarte inteligentă.

Într-o seară, dr. Amen îi spune publicului său din studio, ea a venit la mine și mi-a spus: „Tată, nu cred că pot fi la fel de deștept ca prietenii mei.” Și mi-a frânt inima. A doua zi, am scanat-o la clinică. Aceasta înseamnă că a supus-o tomografie computerizată cu emisie de fotoni unici , sau SPECT, care folosește un izotop radioactiv pentru a măsura fluxul de sânge în creier. Și sunt ca „Oh, Doamne!” Am plâns când am văzut acest lucru, pentru că asta indica faptul că avea un flux de sânge foarte scăzut în creier.

Știam cum să o rezolv, a continuat dr. Amen. A doua zi, doar cu un pic de medicamente specifice, a fost mult mai bună.Trei luni mai tarziu, această fată care nu a primit niciodată un A în viața ei, a fost direct A! Următorii 10 ani, A direct!

Este o poveste dulce, o anecdotă de genul care l-a făcut pe Dr. Amen probabil cel mai cunoscut psihiatru - precum și cel mai controversat - psihiatru din țară. De-a lungul anilor, el a construit un imperiu psihiatric, cu un lanț de șase clinici Amen în toată țara, un flux constant de mega-vânzare de cărți , o ramură media substanțială care produce programe prezentate pe posturile membre PBS la nivel național și o afacere care promovează și vinde proprietate suplimente nutritive . Ar fi remarcabil pentru orice medic să atingă gradul de notorietate care aparține doctorului Amen. Dar ceea ce este probabil cel mai izbitor la succesul său remarcabil este că se bazează pe pretenții, în special beneficiile extraordinare, aproape miraculoase ale SPECT, care au fost respinse ca fiind inutile din punct de vedere medical de către un veritabil cine este cineva eminent, psihiatri de masă, neurologi și specialiști în imagistica creierului. Mulți neurologi pun la îndoială valoarea scanărilor SPECT.Facebook








SPECT este lipsit de sens spectaculos, a declarat Daniel Carlat, profesor de psihiatrie la Universitatea Tufts Washington Post în 2012 . Practic, el îi convinge pe oameni, mi-a spus Jeffrey Lieberman, șeful departamentului de psihiatrie de la Colegiul Columbia pentru Medici și Chirurgi, într-un interviu recent la Columbia Presbyterian Hospital, exprimând sentimentul pe care l-am auzit de la cel puțin o jumătate de duzină de alți specialiști la care am intervievat marile universități și instituții de cercetare.

Dr. Amen taxează pacienții cu mii de dolari pentru a le injecta compuși radioactivi și pentru a le arăta imagini destul de colorate ale creierului lor, fără nicio dovadă credibilă că se adaugă proceselor de diagnostic sau tratament, a scris dr. Harriet Hall, fost chirurg de forță aeriană și un blogger proeminent pe probleme medicale.

Dr. Amen este conștient de astfel de critici și el organizează o apărare energică: aș oferi că majoritatea oamenilor cu care ați vorbit nu sunt experți SPECT, mi-a spus într-un e-mail, ci mai degrabă experți în alte modalități de imagistică, deci este puțin probabil să cunoască cu adevărat literatura științifică. De asemenea, el a furnizat referințe la alți experți care îi susțin activitatea și câteva studii care, spune el, validează afirmațiile pe care le-a făcut. El pune diagnosticul cu toate informațiile, nu doar cu scanările. Dar când adăugați scanările, schimbă ceea ce fac medicii de 8 ori din 10.

Dr. Amen taxează pacienții cu mii de dolari pentru a le injecta compuși radioactivi și pentru a le arăta imagini destul de colorate ale creierului lor, fără nicio dovadă credibilă că se adaugă proceselor de diagnostic sau tratament, a scris dr. Harriet Hall.

Dar poate cel mai surprinzător lucru despre proeminența și celebritatea (și bogăția) pe care Dr. Amen le-a atins în ultimul deceniu este rolul cheie, indispensabil jucat în ascensiunea sa de către serviciul public de radiodifuziune. Din 2008, marea majoritate a celor 350 de stații membre PBS din întreaga țară au folosit în mod regulat unul sau altul dintre programele Dr. Amen, aproape întotdeauna ca parte a acțiunilor lor regulate de strângere de fonduri. Un purtător de cuvânt al PBS, Jan McNamara, mi-a spus, PBS nu este în măsură să urmărească și să distribuie date sau să comenteze programele pe care noi nu le distribuim. Dar Dr. Amen a spus Washington Post în 2012, numărul era de aproximativ 50.000 de emisiuni totale - și fără îndoială, cifra este mult mai mare acum.

Difuzăm programele Dr. Amen, deoarece acestea se bucură de o popularitate largă în rândul spectatorilor noștri, a scris prin e-mail Kellie Castruita Specter, director senior pentru comunicări și marketing la Channel 13 din New York. Înțelegem că unii profesioniști din domeniul medical își exprimă rezerve cu privire la metodele sale și există, de asemenea, unii oameni care susțin că au fost vindecați prin aceleași metode. La fel ca multe dintre programele pe care le purtăm, le difuzăm și permitem publicului să judece singuri.

S-ar părea că există două întrebări în acest sens. Unul are de-a face cu dezbaterea științifico-medicală cu privire la eficacitatea SPECT și afirmațiile pe care Dr. Amen le face pentru suplimentele sale nutritive, pe care mulți specialiști le resping ca fiind doar o versiune a uleiului de șarpe din secolul XXI. Cealaltă problemă are legătură cu rolul pe care PBS l-a jucat în a oferi atât o expunere extraordinară lui Dr. Amen, cât și o ștampilă de aprobare care are ca efect validarea revendicărilor sale. Specter spune că telespectatorii pot decide singuri, dar par puține dovezi că fie PBS în sine, fie posturile membre care difuzează programele sale oferă multe informații, pentru a le permite spectatorilor să judece. Spectacolele sunt atât publicizate, cât și difuzate, fără a avea un indiciu al controversei din jurul Dr. Amen.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315] Vestea de aici este că nimic nu s-a schimbat. În urmă cu opt ani, când posturile PBS au început să difuzeze programele Dr. Amen, Robert Burton, MD, fostul șef de neurologie la Spitalul Mount Zion de la Universitatea din California din San Francisco, a urmărit necredincios cum Dr. Amen a spus publicului său din studio: Voi arăta vă faceți cum să vă faceți creierul grozav, inclusiv cum să preveniți boala Alzheimer. Dr. Burton, împărtășind consensul că nu există o modalitate cunoscută, dovedită clinic de prevenire a bolii Alzheimer, s-a plâns ulterior la Salon că PBS difuzează ceea ce înseamnă o reclamă nereglementată pentru tratamentele nedovedite ale lui Amen.

Dr. Amen susține în continuare că, folosind SPECT, este capabil să detecteze boala Alzheimer cu ani înainte de apariția simptomelor și că are o modalitate de a întârzia apariția acesteia. SPECT poate schimba epidemia de Alzheimer, a declarat el.

Dar câțiva neurologi respectați consultați de Observator protestează că nu există dovezi convingătoare că acest lucru este adevărat. Chiar dacă partea SPECT a fost adevărată, nu avem nicio intervenție pentru a preveni boala în acest moment, a spus dr. Howard Feldman, directorul studiului cooperativ al bolii Alzheimer finanțat de guvern, al cărui scop este tocmai testarea eficacitatea noilor compuși și medicamente. Între timp, în mod paradoxal, reputația, practica și afacerile doctorului Amen continuă să crească, sporite de aparițiile sale continue - fără un cuvânt contrar pronunțat în aer - pe posturile PBS din toată țara. Dr. Amen cu un scaner SPECT la clinica sa din Reston, VA.(Foto: Joseph Victor Stefanchik - jvsstudios.com)



Daniel Amen este un bărbat în vârstă de 62 de ani cu un comportament prietenos și un zâmbet telegenic. Apare în programele sale, pe care le produce împreună cu High Five Entertainment din Nashville, vorbind în fața unui public de studio. De obicei poartă un pulover tricotat roșu casual sau o haină de sport întunecată peste un tricou întunecat, vorbește elocvent și pasional, cu doar o nuanță de sintaxă de fată de vale (Și eu sunt ca „O, Doamne!”) Pentru a da el o atingere comună. A mers la un mic colegiu creștin evanghelic din California, a petrecut trei ani în armată după liceu ca tehnician cu raze X și și-a luat diploma de medic de la acum defuncta Școală de Medicină Oral Roberts (omonimul școlii era un televizor de tip Elmer Gantry evanghelist).

Psihiatria este singura specialitate care nu privește de fapt organul pe care îl tratează, este o linie standard pe care o folosește pentru a introduce SPECT. Imagistica, a spus dr. Amen, m-a ajutat să văd biologia care stă la baza simptomelor.

SPECT este manie cu el. De-a lungul anilor, spune el, a acumulat cea mai mare colecție de scanări SPECT din lume, cu peste 115.000 în colecția sa. După ce un tânăr se întâlnește cu câteva dintre fiicele sale de câteva luni, îl face pe pretendent să fie supus unei scanări SPECT. În timpul tuturor discuțiilor sale, el proiectează imagini SPECT pe un ecran. Creierele sănătoase și frumoase sunt ovale perfecte, de culoare crem, care se estompează până la violet și netede ca marmura. Creierele nesănătoase, bolnave, traumatizate sunt încrețite și șifonate, cam ca niște covoare agățate. Creierul victimelor bolii Alzheimer, o parte dramatică a prezentărilor doctorului Amen, sunt înghesuite, pline de găuri; arată ca niște fragmente de meteori căzuți pe pământ.

De fapt, așa cum vă vor spune specialiștii în imagistică a creierului, creierele reale, chiar și creierul celor care suferă de Alzheimer, nu au găuri deschise în ele; creierul niciunei persoane vii nu este ciufulit ca o bucată de metal ondulat. El pune aceste imagini pe ecrane în discuțiile sale fără explicații, sugerând că aceasta este o asemănare fotografică cu creierul persoanei, mi-a spus Mark Slifstein, profesor asociat în departamentul de psihiatrie de la Universitatea Columbia. Nu este.

Dar, oricum dr. Amen își prezintă scanările, punctul mai important este afirmațiile pe care le face pentru ei. De exemplu, despre Alzheimer, el le spune publicului din studio că boala apare în creier cu 30 până la 50 de ani înainte de apariția simptomelor. Prin urmare, ar trebui să fiți scanat mai devreme, deoarece tratamentul ar trebui să fie precoce. El vorbește despre foștii jucători ai Ligii Naționale de Fotbal care suferă de leziuni cerebrale și afirmă că SPECT a servit ca un instrument crucial pentru diagnosticarea leziunilor lor. El spune că, punând acești foști jucători într-un program inteligent, 80% dintre ei au reușit să își reabiliteze creierul. El se laudă că imaginile SPECT i-au permis să detecteze cinci tipare cerebrale specifice asociate cu supraponderalitatea. El susține că SPECT poate ajuta la depistarea schizofreniei, depresiei și a șapte forme distincte de tulburare de deficit de atenție cu hiperactivitate sau ADHD și, din moment ce își poate adapta tratamentul în funcție de tip, susține succes în 9,5 din 10 cazuri.

Dar aceste tipuri de afirmații sunt exact ceea ce trezesc indignarea multor specialiști în creier. Dr. Lieberman, fost președinte al Asociației Americane de Psihiatrie, compară utilizarea SPECT de către Dr. Amen cu moda din secolul al XIX-lea pentru frenologie , prin care dimensiunea și forma craniului erau considerate măsuri ale inteligenței și personalității unei persoane. Folosirea de către Dr. Amen a acestor imagini multi-nuanțate este pseudo-frenologie, a spus dr. Lieberman. Ceea ce face este să se prezinte ca practicând o nouă formă de auto-descoperire a psihiatriei folosind o tehnică de imagistică tripman - SPECT - pentru a face diagnostice și selecta tratamente, a spus el. Nu există absolut nicio dovadă științifică pentru ceea ce spune și face.

Teoretic, ar fi minunat dacă ai putea face o scanare și să o folosești pentru a pune un diagnostic, mi-a spus dr. Carlat din Tufts. Dar punctul cheie este că totul este teoretic. Nu au existat deloc studii convingătoare care să permită diagnosticarea afecțiunilor pe care Dr. Amen le spune că le puteți diagnostica. Dr. Carlat a spus că îl aplaudă pe Dr. Amen pentru unele lucruri, aducând în special vindecarea naturală în practica sa, subliniind lucruri precum nutriția, somnul și stilul de viață ca elemente ale bunăstării psihologice. Dar, în măsura în care îi conduce pe oameni către premisa falsă că poți folosi imaginile SPECT pentru a obține un diagnostic, acolo este pe punctul de a fi un șarlatan. Posturile PBS la nivel național difuzează videoclipurile Dr. Amen.(Foto: YouTube)

Tehnologia SPECT folosește un izotop radioactiv injectat în fluxul sanguin pentru a măsura fluxul sanguin în inimă sau creier. Tehnologia a fost foarte entuziasmată când a fost dezvoltată pentru prima dată acum mai bine de 30 de ani, dar a fost înlocuită și înlocuită în mare măsură cu alte tehnici de scanare, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni ( ANIMAL DE COMPANIE ) sau imagistica prin rezonanță magnetică ( RMN ), care sunt ambele mai avansate și, în cazul RMN, nu implică injectarea de materiale radioactive în fluxul sanguin. Majoritatea specialiștilor cu care am vorbit au spus că nu mai sunt folosiți prea mult, deși este capabil să ajute la detectarea unor afecțiuni precum accident vascular cerebral, tumori și o rar forma bolii Alzheimer cunoscută sub numele de demență temporală frontală.

Dr. Lieberman nu are rezoluția de a oferi informații referitoare la nimic dincolo de aceste condiții foarte dramatice. Imaginile au relevanță zero pentru tulburările mentale.

Toată cariera mea a lucrat cu imagini cerebrale ale unor persoane cu afecțiuni psihiatrice, inclusiv schizofrenie, depresie, abuz de substanțe, tulburare obsesiv-compulsivă, anorexie și bulimie, precum și persoane care nu au afecțiuni psihiatrice și, în cea mai mare parte, există pur și simplu nu există diferențe vizuale între ele, a spus dr. Slifstein din Columbia. Ideea că ați putea diagnostica oricare dintre aceste afecțiuni la o singură persoană prin inspectarea vizuală a unei imagini a fluxului sanguin SPECT este extrem de dubioasă.

În 2010, doi specialiști de la Brain Imaging Council al Societății pentru Medicină Nucleară, Bryon Adinoff și Michael Devous, w rote în Jurnalul American de Psihiatrie că, cu câțiva ani mai devreme, i-au oferit dr. Amen posibilitatea de a-și prezenta analizele unui set orbit de scanări SPECT pentru a determina cât de eficientă este tehnica sa în diagnosticarea corectă a subiecților. Ei au spus că în două decenii, Dr. Amen nu a acceptat niciodată această provocare și totuși a persistat în utilizarea afirmațiilor nefondate științific pentru a diagnostica și trata pacienții.

El susține că SPECT poate ajuta la depistarea schizofreniei, depresiei și a șapte forme distincte de tulburare de deficit de atenție cu hiperactivitate sau ADHD și, din moment ce își poate adapta tratamentul în funcție de tip, susține succes în 9,5 din 10 cazuri.

Întrebat despre asta, dr. Amen mi-a spus prin e-mail, nu am fost niciodată întrebat, deși textul articolului dintr-o revistă profesională importantă pare să indice că a fost întrebat. Mai general, el a susținut că, respectând SPECT și dezvoltându-l, a fost pionierul unui instrument de diagnosticare pe care unitatea psihiatrică a fost încăpățânat și prost să îl ignore. El a recunoscut că am partea mea de critici, dar a continuat pentru că munca noastră schimbă viețile și acesta a fost întotdeauna factorul determinant. Mai mult, el are sprijin printre alți profesioniști - sau are până la un punct. Observatorul a intervievat patru medici - psihiatri sau alți specialiști, toți aceștia foarte acreditați - ale căror nume au fost furnizate de Dr. Amen și toți susțineau că SPECT este mult mai util și mult mai promițător decât recunosc majoritatea specialiștilor.

Există o mulțime de dovezi că SPECT, dacă este realizat cu echipamente adecvate și citit de un cititor adecvat, prin măsurarea modelelor specifice de flux sanguin poate fi util în diagnosticarea demenței, Andrew Newberg, specialist în medicină nucleară la Spitalul Universitar Jefferson din Philadelphia , explicat telefonic. Un alt specialist, Rob Tarzwell, profesor asistent clinic la facultatea de medicină de la Universitatea din Columbia Britanică, a fost co-autor al unei lucrări alături de Dr. Amen și Newberg, care arată că SPECT a fost util pentru a distinge între leziuni cerebrale traumatice și tulburări de stres post traumatic ( PTSD), o dezvoltare care Descoperi numită revista una dintre cele 100 de povești științifice de top din 2015 .

În cele din urmă, nu contează dacă modelele specifice ale lui Dan stau sau cad, a concluzionat dr. Tarzwell. Ceea ce contează este aducerea la maturitate a unui nou instrument de diagnostic în psihiatrie, în care instrumentele de diagnostic sunt puține și sunt între ele, și cred că descoperirile făcute de Dan într-un mod preliminar sunt acum pe punctul de a fi validate corespunzător sau altfel respinse în mod corespunzător. Este incredibil de interesant.

Dar, în timp ce acești specialiști l-au lăudat pe Dr. Amen, toți au recunoscut că el își supraestimează cazul, în special la programele de televiziune prin care își răspândește mesajul. Ei atribuie acest lucru în mod benign convingerii sincere a Dr. Amen că SPECT este mult mai benefic decât își dau seama majoritatea experților.

Totuși, chiar și susținătorii săi subliniază ceea ce ei descriu ca SPECT potenţial mai mult decât fac valoarea stabilită. Niciun expert cu care am vorbit, de exemplu, nu a fost convins că SPECT poate detecta boala Alzheimer cu ani înainte de apariția simptomelor, așa cum susține dr. Amen.

Dr. Amen a fost autor sau coautor a numeroase articole în reviste profesionale, dintre care unele mi le-a furnizat, prezentându-le ca studii care confirmă afirmațiile sale. Printre acestea, de exemplu, este o lucrare recentă în Jurnalul de droguri psihoactive arătând că în 30 de cazuri de leziuni cerebrale la foștii jucători de fotbal, o analiză SPECT combinată cu suplimente nutritive a produs creșteri semnificative statistic ale scorurilor în atenție, memorie, raționament, procesarea informațiilor, viteză și precizie.

Dacă acest lucru este adevărat, ar fi o evoluție majoră, deoarece ceea ce spune dr. Amen este că, folosind SPECT și cocktailul său de suplimente nutritive, a găsit o modalitate eficientă de a inversa leziunile cerebrale. Folosind toate strategiile noastre, nu doar suplimente, cred sincer și demonstrez în clinicile noastre că putem inversa leziunile cerebrale, a proclamat Dr. Amen prin e-mail. L-am arătat în repetate rânduri.

Utilizarea de către Dr. Amen a imaginilor multi-nuanțate este „pseudo-frenologie” ... Nu există absolut nicio dovadă științifică pentru ceea ce spune și face el. Jeffrey Lieberman, șeful departamentului de psihiatrie de la Colegiul Medicilor și Chirurgilor din Columbia

Pentru susținătorii săi, studii precum cea despre jucătorii de fotbal, chiar dacă sunt mici, arată cel puțin că SPECT este un instrument important, subutilizat. Ceea ce criticii dr. Amen nu văd, a spus dr. Tarzwell, este că în următorii cinci până la 10 ani, rezoluția realizată de SPECT se va îmbunătăți foarte mult și va putea face exact ceea ce dr. Amen a spus că face cu ea - vezi fiziologia din spatele simptomelor psihologice, detectează tulburările care nu apar în simptomele obișnuite. Aș prefera ca un tip ca Daniel Amen să-l vândă decât să strigăm noi în abis, a spus el.

Dar, în timp ce studiul care arată rezultate atât de bune în inversarea leziunilor cerebrale ar putea convinge un public laic care urmărește PBS, profesioniștii susțin că nu are validitate științifică sau valoare clinică, în principal pentru că a fost realizat fără grup de control, deci este imposibil să știm dacă îmbunătățirile măsurate de Dr. Amen s-au datorat SPECT și suplimentelor sau unui efect placebo, care este adesea foarte puternic.

În mod normal, ați evalua o persoană fără SPECT și apoi ați face o evaluare cu SPECT și ați arăta diferența, dar asta nu s-a făcut în acest caz, un om de știință de la Institutul Național de Sănătate care a solicitat anonimatul a declarat pentru Observator. Nu arată că SPECT a fost mai bun decât o bună judecată clinică. Studiul de inversare a daunelor a fost unul deschis, ceea ce înseamnă că foștii jucători de fotbal care îi erau supuși știau că iau suplimente și nu un placebo. Nimic nu poate fi concluzionat din astfel de studii, a concluzionat Dr. Paul Aisen, neurolog la Școala de Medicină Keck de la USC și unul dintre cei mai importanți cercetători din Alzheimer din țară, după examinarea studiilor pe care Dr. Amen le-a arătat observatorului. Nu prezintă dovezi semnificative în favoarea scanării SPECT sau a suplimentelor nutritive. Unul dintre numeroasele suplimente pe care Dr. Amen le vinde pe site-ul său web.(Captură de ecran de pe Facebook)






Și apoi există acele suplimente nutritive ei înșiși, pe care Dr. Amen îi vinde online, susținând că beneficiază atât persoanele sănătoase, cât și cele afectate de creier, dar aici chiar și oamenii pe care i-a desemnat să vorbească în numele său și-au exprimat scepticismul. Nu folosesc suplimente în cabinetul meu, a spus dr. Tarzwell. Nu există prea multe date în ceea ce privește studiile mari, randomizate, mi-a spus dr. Newberg, vorbind despre suplimente în general. Acest lucru se datorează în parte faptului că mulți medici sunt părtinitori împotriva suplimentelor, dar chiar și așa există studii mici care arată potențiale beneficii.

Dr. Amen însuși este vag în programele sale de televiziune cu privire la ceea ce prescrie exact pacienților - folosind fraze precum medicamente țintite, stimulatoare de dopamină sau programe inteligente, mai degrabă decât să precizeze exact ce medicamente iau pacienții săi. Dar după cum arată studiul jucătorilor de fotbal, el se bazează foarte mult pe suplimente, mai mult sau mai puțin asemănătoare produselor BrainMD pe care le promovează și le vinde pe site-ul său web - constând din substanțe precum multivitamine, extract de ginkgo biloba, acizi grași omega-3, mușchi extract cunoscut sub numele de Huperzine A și alți 50 de ingrediente. Acesta este unul dintre cele mai bune suplimente pentru sănătatea creierului disponibile, exclamă Dr. Amen pe site-ul său web, oferind suport pentru o gamă largă de funcții cognitive, inclusiv concentrarea, memoria și claritatea mentală.

Există întotdeauna unele noutăți despre unul sau alt supliment - amintiți-vă Afirmațiile laureatului Nobel Linus Pauling pentru vitamina C , sau credința că pastilele de usturoi vă vor menține sănătos. De-a lungul anilor, oamenii de știință de la institutele de cercetare au testat substanțe precum sunătoarea pentru depresie și ginkgo biloba și Huperzine A pentru boala Alzheimer. Dr. Amen pare deosebit de iubitor de ginkgo, spunând într-unul dintre programele sale: Cele mai frumoase scanări pe care le-am văzut vreodată sunt de la oameni care iau ginkgo.

Dar experții care consideră că afirmațiile sale SPECT sunt neîntemeiate simt la fel cu suplimentele sale. Dr. Aisen de la USC a reamintit, de exemplu, un studiu al extractului de ginkgo care a arătat unele beneficii posibile în încetinirea Alzheimer, dar, a spus el, studiul nu a fost reprodus și nimeni pe care știu nu l-ar fi prescris. Mai general, a spus dr. Aisen, nu există niciun studiu care să arate vreun beneficiu al acestor lucruri la oamenii normali.

Multe dintre ele au fost testate, mi-a spus dr. Feldman de la Studiul Cooperativ privind boala Alzheimer, referindu-se la ingredientele din produsul BrainMD al Dr. Amen. Din păcate, niciunul dintre ei nu a rezistat testului eficacității clinice.

Modul în care programele Dr. Amen sunt prezentate și utilizate de PBS reprezintă o aprobare necalificată, dacă implicită.

Dar acesta este genul de opinie a experților nu veți vedea pe PBS. Într-adevăr, modul în care sunt prezentate și utilizate programele Dr. Amen echivalează cu o aprobare necalificată, dacă implicită, a Dr. Amen și a pretențiilor sale. Stațiile, de exemplu, își dau cărțile și videoclipurile în schimbul donațiilor. Pentru 90 de dolari, primiți un DVD al programului de gaj și o copie a celor mai bine vândute dr. Amen carte , Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața: Programul de descoperire pentru cucerirea anxietății, depresiei, obsesivității, a lipsei de concentrare, a mâniei și a problemelor de memorie. Pentru o garanție de 240 USD, cadoul este cartea, plus dr. Amen Îți schimbă viața DVD.

Dr. Amen oferă pași foarte specifici pentru a vă stimula starea de spirit, concentrarea și memoria și pentru a vă reduce riscul de boală Alzheimer, a intonat publicitatea pe care KCTS din Seattle a publicat-o pe site-ul său în această primăvară înainte de difuzarea celui mai nou program al Dr. Amen. Am văzut difuzarea KCTS, care a fost însoțită de un interviu separat cu Dr. Amen, care poate fi descris doar ca fain. (Eforturile de a face pe cineva de la stație să comenteze nu au fost valabile.) Și apoi există întotdeauna acel slogan reiterat la un moment dat de gazda stației: Acesta este genul de programare pe care îl puteți obține doar pe PBS.

Dr. Amen mi-a spus că primește un procent mic, mai puțin de 25 la sută din donațiile primite de stațiile care difuzează programele sale, care, a spus el, acoperă costurile sale de producție și distribuție. Este o afacere destul de bună. Stațiile PBS, limitate în cantitatea de publicitate pe care o pot vinde direct, depind de donațiile membrilor, pe care le folosesc pentru programe de calitate precum Nova, Frontline si altii. Folosind programele Dr. Amen pentru strângerea de fonduri, aceștia se angajează într-un fel de publicitate indirectă, în timpul căreia Dr. Amen, în aparițiile sale de o oră în studio, se poate promova el însuși, metodele sale și, indirect, activitatea sa de suplimente nutritive fără a fi nevoie să eticheteze această promoție ca publicitate sau să sufere orice opinii contrare.

În plus, aceste servicii și produse nu sunt ieftine. O consultare inițială la una dintre clinicile Dr. Amen costă 400 USD. Un examen SPECT, format din două scanări, una în repaus și una în timp ce se concentrează, costă 3.950 USD, pe care majoritatea asigurărilor medicale nu le acoperă. În timpul unei vizite la filiala din New York a Amen Clinics, mi s-a spus că 85-90% dintre pacienți aleg să facă scanări SPECT, mulți dintre ei auzind prima dată despre tehnica pe PBS. Suplimentul nutrițional de nivel mediu al Dr. Amen, numit Brain and Body Power, se vinde cu 84,96 USD pe lună dacă alegeți livrări lunare automate.

În această primăvară, posturile de la WNET din New York la KPBS din San Diego au difuzat cel mai recent videoclip al Dr. Amen, Pe canapeaua psihiatrului , al cărui refren este „Nu ești blocat cu creierul pe care îl ai; o poți face mai bună. În publicitatea avansată pe site-urile lor web, aceste posturi citează frecvent un articol din 2012 în Washington Post în sensul că Daniel Amen este cel mai popular psihiatru din America. Publicitatea neglijează menționarea celei de-a doua jumătăți a titlului despre ceea ce a fost de fapt un aspect extrem de critic Washington Post profil: pentru majoritatea cercetătorilor este un lucru foarte rău.