Unsplash / Jesse OrricoUnsplash / Jesse Orrico Recent în știri, Alex Trebek, gazda spectacolului de 33 de ani Primejdie , a fost diagnosticat cu o afecțiune numită a hematom subdural în decembrie după ce a suferit o cădere cu două luni mai devreme în octombrie. Trebek a fost operat pentru a-i elimina cheagurile de sânge din creier, care au apărut din cauza căderii sale. Se așteaptă să-și revină complet și are planuri de a reveni la spectacol la mijlocul lunii ianuarie.
Ce este un hematom subdural?
Un hematom subdural apare atunci când sângele se colectează între straturile țesutului care înconjoară creierul. Cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni este de obicei leziuni severe la cap sau traume la nivelul capului. Trauma poate deteriora venele minuscule ale meningelor.
Sângerarea unui hematom subdural se află sub craniu și în afara creierului și nu în creierul însuși. Pe măsură ce sângele se acumulează între creier și căptușeala exterioară a creierului, sângele se acumulează fără să se ducă. În cele din urmă, presiunea asupra creierului crește.
Hematomul subdural poate fi o problemă care pune viața în pericol, deoarece poate comprima creierul. Unele hematoame subdurale se opresc și se rezolvă spontan, în timp ce altele necesită drenaj chirurgical.
Cine este mai probabil să dezvolte un hematom subdural?
După cum sa menționat mai sus, trauma la nivelul capului este principala cauză a hematoamelor subdurale. La persoanele tinere și sănătoase, acestea sunt, în general, declanșate de un impact semnificativ asupra capului, cum ar fi un accident de vehicul de mare viteză.
La persoanele în vârstă, hematoamele subdurale se pot dezvolta numai după un traumatism minor, cum ar fi căderea din scaun și lovirea capului. Ele pot fi, de asemenea, mai frecvente la persoanele care iau medicamente pentru diluarea sângelui, cum ar fi Coumadin, la cei care abuzează de alcool sau la persoanele care au convulsii.
Tipuri de hematoame subdurale
Nu toate hematoamele subdurale acționează la fel. O persoană poate avea un hematom subdural acut care este sângerare care se dezvoltă la scurt timp după o lovitură gravă la cap. În această situație, sângele se va acumula rapid în câteva minute până la câteva ore, provocând creșterea presiunii în creier. Acesta este un scenariu serios, care pune viața în pericol, deoarece poate duce la pierderea cunoștinței, paralizie sau moarte.
Celălalt tip de hematom subdural este un hematom subdural cronic . Această formă este mai frecventă la persoanele în vârstă, în care trauma capului este adesea o afecțiune minoră. Sângerarea se va dezvolta lent pe o perioadă de săptămâni până la luni.
Simptome
Simptomele unui hematom subdural acut pot fi următoarele:
- Dureri de cap severe
- Slăbiciune pe o parte a corpului
- Convulsii
- Modificări ale vederii sau vorbirii
Hematoamele cronice subdurale au simptome mai subtile care pot continua mai mult de o lună înainte de a fi pus diagnosticul. Simptomele pot imita, de asemenea, accident vascular cerebral sau tumori cerebrale. Simptomele includ:
- Cefalee ușoară
- Greață sau vărsături
- Schimbare de personalitate
- Pierderea memoriei
- Pierderea echilibrului sau dificultăți la mers
- Viziune dubla
- Slăbiciune, amorțeală sau furnicături în brațe sau picioare
Tratamentul hematoamelor subdurale
Dacă hematomul este un hematom subdural acut, acesta va necesita asistență medicală imediată. Chirurgia de urgență este de obicei necesară pentru drenarea hematomului și pentru controlul sângerărilor.
Pentru un hematom subdural cronic, doar unele dintre ele necesită intervenție chirurgicală de urgență. Dacă hematomul este mare sau cauzează simptome neurologice, majoritatea medicilor vor recomanda o intervenție chirurgicală. Dacă hematomul este mic și provoacă simptome minime sau fără niciun simptom, atunci tratamentul poate fi repaus la pat, medicamente și observarea eventualelor semne de modificări.
O considerație cu hematoamele subdurale este că persoanele care le dezvoltă sunt expuse riscului de convulsii, care pot apărea și după tratarea hematomului.
Perspectivă și prognostic
În funcție de tipul de hematom cu care o persoană este diagnosticată va determina prognosticul.
Pentru cei cu un hematom subdural acut, perspectivele sunt de obicei slabe. Dacă supraviețuiesc, pot rămâne cu leziuni neurologice permanente. Prognosticul este îmbunătățit dacă persoana nu și-a pierdut cunoștința, este mai mică de 50 de ani, nu a abuzat de alcool, nu a avut alte leziuni cerebrale asociate și a primit tratament medical prompt.
Persoanele care au un hematom subdural cronic au un prognostic mult mai bun. Majoritatea oamenilor sunt capabili să reia funcționarea normală în timp.
Dr. Samadi este un oncolog urologic certificat de consiliu instruit în chirurgia deschisă și tradițională și laparoscopică și este expert în chirurgia robotică a prostatei. Este președinte de urologie, șef de chirurgie robotică la spitalul Lenox Hill. El este un colaborator medical pentru echipa medicală a Fox News Channel. Urmați dr. Samadi pe Stare de nervozitate , Instagram și Facebook
